Fogínysorvadás esetén milyen fogpótlást válasszak?

"Felső egyik metszőfogamat el kellett távolítani. Félek az implantációtól, más megoldást szeretnék, a csontom is kevés. A többi fogam ép, bár sajnos ezek is mozognak. Milyen lehetőségem van a fogpótlásra?"

Mivel a hiányzó foga melletti fogak fogágyának szerkezete sem tökéletes, érdemes ezeket a fogakat sínezni, azaz egybefoglalni. Az úgynevezett Maryland híd egy kíméletes megoldás ahol a foghiányt pótló részt egy aránylag egyszerű technikával rögzítik a hiányt határoló fogakhoz (úgy kell elképzelni, mintha a hiányt pótló műfognak kicsi szárnyai lennének, ezeket ragasztja a fogorvos hátulról a fogakhoz). Ez jóval kisebb felületen rögzül, mint a hagyományos módon készített híd, ahol a teljes koronai részt le kell csiszolni a fogpótlás helybentartásához. Az ilyen megoldás előnye, hogy a fogorovos el tudja készíteni úgy, hogy egyáltalán nem, vagy csak minimális foganyagot csiszol el a fog szájüreg felé néző felszínéből. Ez a fogpótlás típus aránylag gyorsan (kb. 1 hét) elkészíthető, a mai úgynevezett adhezív (ragasztott) technikák segítségével fémmentes anyagból készül és nagyon esztétikus. Persze a Maryland hídnak hátránya is van, épp a technikájából adódóan. Mivel ez egy gyengébb rögzítési technika, előfordulhat, hogyha a pillérfogak (a foghiányt határoló fogak) mozgása nagy, a hátlappal ragasztott híd megmozdulhat. Az elmozdulás adódhat abból, hogy a fog méretéhez képest kicsi felületen van a fogpótlás felragasztva, másrészt túlzott terhelés nehezedik rá, hiszen nem csak a kiesett fog funkcióját látja el, hanem sínezi is a mozgó fogakat. A hagyományos híd a nagyobb felület miatt bírja ezt a többlet terhelést, hiszen a hagyományos híd esetén a teljes koronai rész bele van foglalva a rögzítésbe.
A Maryland híd alkalmazását ezért általában abban az esetben javasoljuk, ha a páciensnek elsősorban a meglevő fogak foganyagának minél további megőrzése a célja, még annak a lehetőségnek a tudatában is, ha az így készült fogpótlás könnyebben törik, esetleg meglazul, cserére szorul.
A Maryland hidak anyaga lehet: fém+műanyag (már nem jellemző), fém+kerámia; illetve a fémmentes megoldások közül: módosított kerámia (BelleGlass) vagy műgyanta alapú (Gradia) fogpótlás, illetve cirkoniumváz + porcelánleplezés.