Meglazult fogak kezelése

"Olvastam, hogy meglazult fogakat is tudnak regenerálni. Azt szeretném kérdezni, hogy sajnos az eléggé megritkult fogaim esetében is lehetséges ez a beavatkozás? Ugyanis a felső fogsoraim java hiányzik, de van 3 fogam is, amelyre koronákat helyeztek egy évvel ezelőtt. Mára sajnos eléggé meglazultak ezek is, vagyis egyre erősebben mozognak a fogaim.A kérdésem az, hogy ilyen estben is van valamilyen lehetőség javulásra?"

Bizonyos szintig a fogínysorvadás lassítható, a fogágy gyulladásos betegségei kezelhetőek. Az alapos fogkőeltávolítás, a tasak mélyén a gyökérfelszín lesimítása és a lézeres tasakkezelés mind arra hatnak, hogy a gyulladásos folyamatokat megszüntessék, csillapítsák, így az íny immunitása, védekezőképessége elegendő lehet a további gyulladás legyőzéséhez. A maradó fogak sínezése koronákkal, hidakkal vagy egyéb sínező eszközökkel csak akkor lehetnek hatékonyak, ha a mélyben a gyulladásos folyamatokat helyreállítottuk, a fogágy egyensúlyban van. A sínezéssel így lassítható a további foglazulás, a higiéniás kezelések nélkül a sínezés önmagában azonban kevés.
Sajnos bizonyos foglazulás után a fog a csontos fogágy helyett már csak egy kötőszövetes ágyban rögzül, ezen már nem lehet segíteni ezekkel a módszerekkel sem, a fogat el kell távolítani és fogpótlásról gondoskodni, hiszen a hosszan fennálló kezeletlen fogágygyulladás az egész szervezetre kiható gócként is működhet.

Ahány száj, annyi féle fogászati státusz létezik. Egy szájon belül is, még ha ugyanannyi darab fog is van rengeteg megoldási javaslat adható. Minden fognak más és más az úgynevezett „parodontális státusza” is, azaz, hogy mennyire mozgatható, milyen a statikai értéke, mennyire bírja a rágóerőt, forgatónyomatékot. Egy megfelelő kezelési terv összeállításához mindenképp személyes vizsgálat, röntgenfelvétel, esetleg lenyomatvétel szükséges, hogy ezen információk birtokában az orvos biztonsággal fel tudja állítani a diagnózist és a kezelési tervet.

Fogínysorvadás esetén milyen fogpótlást válasszak?

"Felső egyik metszőfogamat el kellett távolítani. Félek az implantációtól, más megoldást szeretnék, a csontom is kevés. A többi fogam ép, bár sajnos ezek is mozognak. Milyen lehetőségem van a fogpótlásra?"

Mivel a hiányzó foga melletti fogak fogágyának szerkezete sem tökéletes, érdemes ezeket a fogakat sínezni, azaz egybefoglalni. Az úgynevezett Maryland híd egy kíméletes megoldás ahol a foghiányt pótló részt egy aránylag egyszerű technikával rögzítik a hiányt határoló fogakhoz (úgy kell elképzelni, mintha a hiányt pótló műfognak kicsi szárnyai lennének, ezeket ragasztja a fogorvos hátulról a fogakhoz). Ez jóval kisebb felületen rögzül, mint a hagyományos módon készített híd, ahol a teljes koronai részt le kell csiszolni a fogpótlás helybentartásához. Az ilyen megoldás előnye, hogy a fogorovos el tudja készíteni úgy, hogy egyáltalán nem, vagy csak minimális foganyagot csiszol el a fog szájüreg felé néző felszínéből. Ez a fogpótlás típus aránylag gyorsan (kb. 1 hét) elkészíthető, a mai úgynevezett adhezív (ragasztott) technikák segítségével fémmentes anyagból készül és nagyon esztétikus. Persze a Maryland hídnak hátránya is van, épp a technikájából adódóan. Mivel ez egy gyengébb rögzítési technika, előfordulhat, hogyha a pillérfogak (a foghiányt határoló fogak) mozgása nagy, a hátlappal ragasztott híd megmozdulhat. Az elmozdulás adódhat abból, hogy a fog méretéhez képest kicsi felületen van a fogpótlás felragasztva, másrészt túlzott terhelés nehezedik rá, hiszen nem csak a kiesett fog funkcióját látja el, hanem sínezi is a mozgó fogakat. A hagyományos híd a nagyobb felület miatt bírja ezt a többlet terhelést, hiszen a hagyományos híd esetén a teljes koronai rész bele van foglalva a rögzítésbe.
A Maryland híd alkalmazását ezért általában abban az esetben javasoljuk, ha a páciensnek elsősorban a meglevő fogak foganyagának minél további megőrzése a célja, még annak a lehetőségnek a tudatában is, ha az így készült fogpótlás könnyebben törik, esetleg meglazul, cserére szorul.
A Maryland hidak anyaga lehet: fém+műanyag (már nem jellemző), fém+kerámia; illetve a fémmentes megoldások közül: módosított kerámia (BelleGlass) vagy műgyanta alapú (Gradia) fogpótlás, illetve cirkoniumváz + porcelánleplezés.