Fájdalom fogbeültetés után

"Ma második hete,hogy 4 db implantátum lett beültetve az alsó fogágyba (nem az Önök rendelőjében), mivel teljes a foghiány. Még mindig szednem kell a cataflamot, napi két alkalommal, és harmadik napja a dalacint. A fájdalom nem enyhül. Kérdéseim: meddig tart a fájdalom, meddig kell még gyógyszert szednem, mit értenek azon,hogy megfelelően kell kezelni a műtét helyét? Segítségüket köszönöm.BP-né."

Komoly fájdalom esetén mindenképp forduljon az implantációt végző orvoshoz, hiszen ő fogja tudni megmondani, hogy mi okozza az elhúzódó gyulladást és mi a teendő, ezt nem szabad halogatni! Implantáció után normál esetben egy két napon belül az esetleges fájdalom és duzzanat általában megszűnik. A legtöbb esetben gyógyszert nem kell szedni, esetleg egy két napig a műtét után. Dalacin, vagy egyéb antibiotikum felírására sincs szükség rutinszerűen, ezt elsősorban az általános egészségi állapot határozza meg.

Amennyiben az implantátum körüli csonthártya begyullad, az komoly, hosszabb ideig tartó fájdalommal járhat. Bizonyos esetekben még ez a stádium is kezelhető antibiotikummal, de előfordulhat, hogy az implantátumot el kell távolítani, a sebet kitiszítani, majd később újbóli implantációt végezni el. A gyulladás ugyanis nem kedvez a csontosodásnak. Implantáció után optimális környezetben a csontsejtek hozzá nőnek a speciálisan kiképzett implantátum felületéhez. Ez gyulladásos esetben nem lehetséges.

Fogbeültetés után segíthetnek homeopátiás szerek is a fájdalom leküzdésében és a csontosodás felgyorsításában. Az arnika rutinszerűen adható minden szájsebészeti műtét, így implantáció esetén is. Gyorsítja a sebgyógyulási folyamatokat, csökkenti a gyulladást, fájdalmat. A symphytum a csontra, csontosodásra van kedvező hatással. Adagolás tekinetében a C30 potenciálú szer javasolható általánosságban, de természetesen a pontos adagolás, a szedés ideje, gyakorisága orvosi konzultáció után állapítható meg. Ebben nem fogorvos, hanem általános homeopata orvos segítségét is lehet kérni.

Mini implantátum teljes fogsor rögzítésére

"Két általános kérdésem lenne implantációval kapcsolatban:

1. az MDI mini implantátumot (felső kivehető fogsor rögzítésére) kizárólag fogatlanság esetén lehet beültetni?
2. a mini implantátum elkészülhet-e utólag, tehát a most készülő felső kivehető fogsorom átalakítható lesz-e , hogy passzoljon a majdani implatátumhoz
3. Elnézést, lemaradt egy kérdésem: mi az a csonkhosszabbítás? Köszönöm"

Az MDI mini implantátumok elsosorban arra az esetre lettek kifejlesztve, amikor nem áll megfelelő mennyiség és minőségű csont rendelkezésre a normál méretű (hossz, vastagság, teherbírás) implantátumok behelyezésére. Ez elsősorban a régóta fogatlan állcsont esetén adódik, mikor a hosszú fogatlanság következményeként a csont erősen elsorvad, mind magasságában, mind szélességében lehetetlenné téve a normál implantátumok behelyzehetőségét.

Általában, mind az alsó, mind a felső állcsonton, az eredeti kisörlő fogak közötti területen marad még annyi csontanyag, hogy elhelyezhetővé válik 4-6 db mini implantátum. A felső állcsontban lehetőség szerint 6 db, az alsó állcsontban 4 db implantátumot helyeznek be.

A vékony implantátumok nem teszik lehetővé komoly, egész fogas terheléssel járó fix fogpótlás elkészítését, csupán a jóval kevesebb terheléssel járó fogsor rögzítésére szolgálnak, lényegében erős kapaszkodót jelentenek az ezek nélkül instabil fogsor számára.

Bizonyos esetekben, ha csak egy fog hiányzik és ennek pótlása helyszűke miatt nem megoldható normál méretű implantátummal, akkor is kilehet a mini implant nyújtotta előnyöket használni, de ez egészen más struktúra, mit a fogatlan szájban, a fogsor rögzítésére alkalmazott implantátumok.

Minden implantálás, ha normál, ha mini – gondos előkészítést és tervezést igényel, fogászati státusz, csontlehetőségek, függvényében, ezért ehhez mindenképp állapotfelmérésre, első körben panoráma röntgenre, később 3 dimenziós CT felvételre van szükség, ennek alapján egyedi kezelési terv és árajánlat készül.

Elkészült fogsor után implantálni – ez elvileg lehetséges, a bekerülő implantátumok fejének a fogsorban a helyet ki kell tudni alakítani. Ha erre megvan a lehetőség a régi fogsorban, akkor ez megoldható.

A csonkhosszabbítás akkor jön szóba, ha egy fogat, amely erősen az íny alá szuvasodott vagy betört, valamilyen módon mégis szeretnénk megmenteni és felépíteni. Ez általában egy utolsó beavatkozás a fog megmentésére, és sajnos nem minden esetben megoldható. Amennyiben a körülmények adottak, az orvos megpróbálja – elsősorban lézerrel – felszabadítani a csonk íny alatti területét, így ez felhasználhatóvá válik csapos műcsonk kialakítására.

Fogínysorvadás és fogelvesztés után

"Elöször is beszeretnék mutatkozni , 47 éves vagyok van két gyönyörü nagy lányom és egy jó férjem( ez nagyon fontos).Az internet oldalát olvasva sok kérdés fel merült bennem. Sajnos 10 évvel ezelött megállapitották hogy foginy sorvadásom van, meg is csinálták a paradentosa beavatkozást rá 4 vagy 5 éve a második paradontose beavatkozást, minden évben a fogköveket is fél évente leszedettem , ennek ellenére most az orvosom azt mondta hogy a felsö fogsoromat teljesen el kell távolitani és protézist kell csinálni az also fogsorra azt mondta ,hogy maximum 4-5 fogat tud megmenteni és ott is protézist kell csinálni. Nagyon elkeseredtem mert én ugy gondolom a protézishez még elég fiatal vagyok. Nagyon szeretném ha tanácsot tudna adni a problémámra vagy valamilyen megoldást javasolna."

Nagyon sajnálom, ami Önnel történik, hiszen 47 évesen Ön még valóban nagyon fiatal. A leírásból arra következtetek, hogy immunológiai probléma lehet a háttérben, mikor ilyen gondos ápolás és többszöri próbálkozás mellett mégis rendíthetetlenül halad előre a fogágypusztulási folyamat. Nekünk is van ilyen páciensünk, sőt még Önnél fiatalabb is, akinél a fogak mozgathatósága eléri azt a szintet, mikor a foghúzás és a kivehető fogpótlás már elkerülhetetlenné válik (a legfiatalabb ilyen páciens most 35 éves). A lézeres kezeléssel és a rendszeres, alapos rendelői és otthoni fogtisztításokkal illetve az Ön által is említett parodontológiai műtétekkel (fogínytasak kitisztítása kürettázzsal zárt vagy nyitott technikával) sok esetben éveket lehet nyerni, de egy bizonyos mozgathatóság esetén ezek már nem segítenek, mert ilyenkor a fogak már szinte nem is a csontos fogágyban, hanem egy kötőszövetes ágyban ülnek.
Amennyiben a fogeltávolítás után marad megfelelő mennyiségű csont, meg lehet próbálni implantátumokat behelyezni, melyekkel a kivehető fogpótlás stabilitása fokozható, egyes esetekben elkerülhető, hogy a fogpótlás a szájpadlást beborítsa (a szájpadlás beborítása ugyanis a stabilitás fokozásához kell), ez kényelmi szempontból lehet fontos. Nagyon ritkán marad elegendő csont fix fogpótlás készítéséhez is. Elérhetőek már az úgynevezett mini implantátumok, melyek behelyezéséhez kevesebb csontmennyiség is elegendő. Sajnos ezek sem használhatóak minden esetben, de kiegészítik a hagyományos implantátumokkal kezelhető esetek számát, így megint éveket lehet nyerni, hiszen nagyon nem mindegy, hogy a kivehető fogpótlás stabil, vagy kapaszkodó hiányában össze vissza csúszkál a szájban evéskor, beszédkor.

A fogágybetegsége kezelésének ügyében próbálja meg esetleg a Semmelweis Egyetem Parodontológiai Klinikáját (Budapest, IX. kerület, Mária u.l 52. 2. emelet), ők képzettebbek ebben a témakörben, speciálisan a fogászat ezen területével foglalkoznak.

Gyógyulást és jó egészséget kívánok Önnek (elkeseredés helyett pedig sok örömet a családjában, gyermekeiben és jó férjében, akik segítséget és támaszt jelenthetenek Önnek a nehezebb dolgok megoldásához vagy elfogadásához).

Foghiány pótlása - implantátum, vagy hídpótlás?

"Milyen megoldást javasolna fogpótlásra, hiányzik a bal felső második metszőfogam, a két kisőrlő, jobb oldalon a két felső kisőrlőm. Csiszoltatni nem akarok."

Amennyiben nem szeretné a foghiányokat hidakkal pótoltatni és megfelelő minőségű és mennyiségű csont áll rendelkezésre, illetve a maradó fogak között megfelelő mennyiségű hely van az implantátumok behelyezésére, implantológiai fogpótlás javasolt.

"Nagyon szépen köszönöm gyors válaszát! Olyan kérdésem lenne még,hogy ha a nagyőrlőt lecsiszolnánk,és akkor ahhoz lenne egy kisőrlő pótolva,akkor a másik hiányzó kisőrlőt lehetne-e ahhoz "kazettás módszerrel" megcsinálni."

Ha nem szeretne implantációban gondolkodni, akkor én nem látok más lehetőséget, mint a hídpótlást, ehhez azonban a hiányt határoló fogakat le kell csiszolni, a foghiány mindkét oldalán. 2 db kisörlő hiánya túlzottan nagy távolságot eredményez ahhoz, hogy ezt egy BelleGlass vagy hasonló rendszerű csiszolás nélküli (kis kazettás) fogpótlás biztonsággal áthidalja. Ha ezt elkészítené az orvos, a kis kazettából a túlzottan nagy erőkar miatt a pótlás vége nagyon hamar kiszakadna, a hiány alatt a constuct szálra épülő fogpótlás megrepedne. Ezt az eljárást nem erre tervezték, maximum egy kisőrlő fogat lehet vele biztonsággal áthidalni. Emellett ott van a bal felső 2 foghiány kérdése is, melyet a szituációból adódóan szerintem nem szabadna külön kezelni.
Ha a hídpótlás mellett dönt, ott van a következő kérdés: melyik technikával legynek a fogcsonkok lecsiszolva és milyen anyagból készüljön a pótlás? Ez nagyon nem mindegy elképesztő különbségek vannak! A fogakat le lehet csiszolni hagyományos technikával is vagy vállas módszerrel. Nem megyek bele ennek mélységeibe, mert a weboldalon rengeteg információt talál erről, de én mindenképp a vállas megoldást javasolnám, drágább, de hosszú távon sokat nyerhet vele. Az anyag tekintetében lehet választani fémvázas vagy cirkonvázas porcelán leplezésű hidak között, ezeknél elsősorban esztétikai különbségeket találhatunk.