Porcelán héj és a küzdő sportok

"Szeretnék érdeklődni, hogy porcelán héj felhelyezése a felső sor középső négy fogára (bal és jobb 1-2) mennyire praktikus megoldás részemre, mivel rendszeresen judozom és olvastam az Önök honlapján is, hogy küzdősportokat űzők esetén a porcelán héj nem javasolt. A judo során - hasonlóan mondjuk a birkózáshoz - azért olykor előfordulhat, hogy véletlenül ütés, de inkább erős nyomás éri a szájat, és ezzel a fogakat is. Megköszönve válaszát,
Üdvözlettel, K. Csaba"


Kedves Csaba,


A porcelán héj vastagsága 0,3 – 0,8 mm között mozog, márkától, fogorvostól, fogtechnikustól függően. A porcelán emellett rugalmatlan, a feszülést nem bírja. A porcelán héj tehát nem a legstrapabíróbb anyag. A fogzománc szakítószilárdságát a porcelán héj szakítószilárdsága nem éri el, attól gyengébb. Elsősorban kisebb esztétikai hibák (forma és szín) javítására alkalmazható, tudatos, odafigyelő páciensek részére, akik megértik, hogy óvatosabb, odafigyelőbb magatartásra van szükség rágáskor (elsősorban harapáskor, tépéskor). Csak normál harapás esetén készíthető.


Sportoláskor, úgy gondolom, egy nagyobb ütés következtében nem csak a porcelán héj, de a saját fog, fogzománc is törhet. Nem tudom, hogy használ e fogvédő sínt, ez segíthet. Előfordulhat, hogy egy ugyanakkora ütés a porcelán héjat már megrepesztheti, míg a zománcnak még nem árt.


Ha az Ön esztétikai megjelenése, mosolya, magabiztos megjelenése mindenképp esztétikai beavatkozást kíván, akkor mérlegelnie kell, hogy mi a fontosabb Önnek:


- porcelán héj, de ezzel óvatosabban kell bánni, esetleg előfordul, hogy idő elött cserélni kell


- porcelán vagy cirkon-kerámia korona – sokkal masszívabb, így nem kell anynira óvatosan bánni vele, de több foganyag veszteséggel jár az elkészítése (esztétikailag ugyanolyan)


- egyszerűbb fogászati beavatkozás, pl tömés, direkt kompozit héj – esztétikailag nem lehet belőle azt kihozni mint a porcelán héjjal, de bizonyos esetekben nagy segítség, nem olyan kényes és jóval olcsóbb, ha ismételni kell


- fogászati beavatkozás nélkül, ha nincs is akkora gond a fogakkal

Remélem segítik Önt a válaszok a döntésben,

Üdvözlettel,
Dr. Pattogató Rita

Édes érzékenység fogászati híd alatt

"Bal felső 7,6,5,4,3 fogamon egy fix, nem kivehető híd van kb. 15 éve. A bal felső 7 fog édesre érzékeny lett, lehet, hogy elkezdett szuvasodni

Gondolom gyökér kezelni kell majd!

Kérdésem az lenne, hogy  lehet – e úgy kezelni, hogy a hidat levétele után visszategyék? Illetve megállapítható-e a fog hibája anélkül, hogy a hidat levennék?

Szíves válaszát előre is nagyon szépen köszönöm."

Ezekre a kérdésekre pontosan egy röntgenfelvétel és az állapotfelmérés után lehet válaszolni. 

Mielőtt a fogorvos elkezdi a kezelést nagyon fontos megtalálni, hogy pontosan mitől alakultak ki a panaszok, ezután lehet eldönteni a szükséges kezelés mikéntjét.

A legtöbb esetben a szuvasodáshttp://www.budapestdental.hu/Esztetikai_fogaszat_Esztetikus_feher_fogtomes_Fogszuvasodas_mit_vizsgal_a_fogorvos.html egy jó röntgenfelvételen már látszik, nem feltétlenül egy panoráma röntgenen, inkább egy kis röntgenen (intraorális röntgen) mely kifejezetten a kérdéses fogra irányul). 

A legtöbb esetben a hidat el kell távolítani, ekkor derült fény egy íny alatti mély szuvasodásra amely a röntgenen nem volt látható (a röntgen csak 2 dimenziós, a fog pedig 3).

Ha a röntgen és a vizsgálat során az derül ki, hogy a híd teljesen jól zár, de a fog elhalt alatta, akkor, ha a Páciens ragaszkodik hozzá, lehetséges a koronán át történő gyökérkezelés. Ilyenkor a korona rágófelszíne felől az orvos egy kis lyukat vág a fémkerámia felszínén és ezen keresztül próbálja elérni a csatornákat. 

Érdemes azonban tudni, hogy a koronán át történő gyökérkezelés nem szabályos. Ilyen módszerrel az újrafertőződés esélye nagy, a gyökércsatornák biztos feltárásának esélye pedig kicsi. Ha tehát valaki a biztos, jó megoldást keresi, ne ezt az utat válassza!

  

Az édes-érzékenység azonban arra enged következtetni, hogy a fog még életben van, de a korona nem zár megfelelően, vagy ha megfelelően zár, a fognyakon az íny visszahúzódása miatt is elindulhatott szuvasodás. Ebben az esetben a hidat nagy valószínűséggel  le kell cserélni, nem elég a fogat gyökér kezelni, majd úgy hagyni, hiszen a szuvasodás a koronai részt tovább pusztítja.

A híd eltávolítása során a pillérfogakon levő koronákat felvágjuk, így a híd többé vissza nem helyezhető, deformálódik.

A szuvas részek eltávolítása és az esetleges gyökérkezelés után a csonkot a fogorvos letisztázza, újracsiszolja, majd pontos lenyomatvételt követően új, pontosan illeszkedő híd készülhet.

Minden jót kívánok,

Dr. Pattogató Rita

Félelem a fogorvostól

"Nekem nagyon nagy problémám van a fogorvoshoz járással. Sajnos soha nem találtam még olyan orvost akitől ne rettegnék. A félelem már annyira túlteng bennem, hogyha fáj a fogam akkor sem megyek már el. 2 éve voltam egy ismerősömnél aki fogorvos. Kétszer voltam nála, de a további kezelésekre nem mentem el. Adott érzéstelenítő injekciót, de nem hatott, mondjuk be is volt gyulladva a fogam. Most jelenleg 3 fogam van amit nagyon gyorsan meg kéne csináltatnom. Bal oldalon leghátul a bölcsesség fogam elkezdett nőni. Nagyon fájt az ínyem miatta. Az előtte lévő fogamat pedig "elnyomta". Nagyon megijedtem ma reggel mikor megnéztem, mert az a fogam amit nyom az lyukas. De nagyon. És olyan mintha az ínyem belenőtt volna a lyukba. Tudom nagyon problémásnak tűnök és vagyok is. Csak szeretnék egy olyan embert akiben bízni tudnék és rendesen meg tudná csinálni a fogaimat. Egy olyan kérdésem lenne, hogy van-e olyan érzéstelenítő, ami ha kihúzzák a fogamat nem fáj.  Üdvözlettel, S. Tímea"

Kedves Tímea,

Bátorítom, hogy ha valóban szeretne egy olyan fogorvost, akiben bízni tud, szánjon rá időt és energiát, és keresse. Nézzen meg akár több orvost, ha erre van szükség.

Közben azonban arra is bátorítanám, bár ez hosszú éveket vesz igénybe, hogy valamely önismereti módszerrel próbálja meg felkutatni önmagában e mély félelem és bizalomhiány eredetét.

A fogorvos ugyanis, bármilyen kedves és megértő is legyen, nem fogja tudni önmagában betölteni a félelem szülte űrt, ehhez Önre is szükség van. Egy jó fogorvos adhat elfogadást, szakértő finom kezeket, de a székbe Önnek muszáj beülnie, Önnek kell eldöntenie, hogy igenis fontos Önmagának annyira, hogy nem engedi a fogait tönkremenni. Ehhez bátorságra, önbizalomra van szükség, melynek megtalálásában az önismereti út rendkívül sokat segíthet.

Az önismereti módszerek, persze nem akut problémára vannak. Akut helyzetben segíthet, ha a fogászati kezelés előtt elmegy homeopata orvoshoz, és tőle kér tanácsot és segítséget rendkívüli félelmének leküzdésére. Lehet hogy a megfelelő szer megtalálása szintén nem megy egy alkalom alatt, de talán valamivel gyorsabb és legalább annyira segít, hogy egy kicsit bátrabb legyen és könnyebben elviselje a kezelést.

Az érzéstelenítőknek manapság nagyon sok fajtája érhető el. Nívósabb rendelőkben szinte mindenhol az Ultracain DS Forteérzéstelenítővel érzéstelenítenek. Ennek hatásereje 4-szer nagyobb mint a hagyományos Lidocainé. Gyulladásmentes esetben egyébként a Lidocain is nagyon jó érzéstelenítő szer.

Komoly gyulladás esetén az orvos antibiotikumot is felírhat, mely a gyulladást valamelyest csökkentheti, így az érzéstelenítő biztosan jól tud hatni.

Leküzdhetetlen páni félelem esetén néhány fogászaton elérhető a fogászati kezelés altatásban. Az altatást aneszteziológus végzi. Van felületesebb, bódítás és mélyebb altatás is.

Kívánom, hogy megtalálja az Önnek megfelelő utat, hogy félelem nélkül, bátran ülhessen be a fogorvosi székbe!