Magamról

Saját fotó
Budapest, Hungary
Kedves Olvasó! Jelenleg kisbabáimmal szabadságon vagyok, csak ritkán tudok válaszolni a levelekre! Sürgős esetben fordulj(on) azonnal személyesen szakemberhez. Meleg szívvel ajánlom kollégáimat a Budapest Dental Fogászaton: www.budapestdental.hu Dr. Pattogató Rita a nevem, 1997-ben végeztem a SOTE Fogorvostudományi Karán. Először Fog- és Szájbetegségekből, majd Konzerváló Fogászat és Fogpótlástan szakirányból szereztem szakvizsgát. Jelenleg Fogszabályozás rezidens vagyok, azaz ebben a szakirányban tanulok tovább. Szeretem a szakmámat és az embereket, szívesen segítek fogas kérdésekben, ha épp az adott kérdésre tudom a választ (sajnos nem tudom mindenre...). Nem célja ennek a weboldalnak, hogy más fogorvosok munkáiról véleményt alkossak, az ilyen jellegű levelekre nem válaszolok. Elsősorban abban szeretnék segíteni, hogy biztonságosabb érzés legyen elkezdeni egy fogászati kezelést. Úgy vettem észre, több információ birtokában a betegek bátrabban ülnek be a fogorvosi székbe, könnyebb és gyorsabb lesz a kezelés. Manapság olyan komoly a technikai fejlődés a fogászat területén, hogy szerintem érdemes több infót beszerezni a biztonságos döntéshez.

2012. július 29., vasárnap

Cirkon porcelán korona színe

"Erdeklodni szeretnek, hogy a cirkonium korona alapja, a cirkon vaz milyen szinu, mennyire atlatszo.Valaszat koszonom elore is!" 

A cirkonváz színe a fehértől a csontszínig különböző árnyalatokban választható. A cirkon tömör anyag, nem átlátszó. 

Eredetileg csak tömör csempe fehér szín volt elérhető, mára színezik, így a fog dentinének színét jobban utánzó árnyalatokkal lehet dolgozni. 

A porcelán korona esztétikus, természethű megjelenését a cirkonvázra kerülő finom porcelán leplezés adja meg. Ennek éli részeit a fogtechnikus transzparens, azaz fényáteresztő anyagból építi fel, így közelíthet a saját fogzománc színéhez. 

Amennyiben a legtranszparensebb, legélethűbb koronát keressük, úgy cirkon vagy bármilyen váz nélküli tiszta porcelán koronát kell válasszunk. Ezek a legszebb koronák, hátrányuk, hogy foghiányok esetén nem alkalmazhatóak, illetve strapabíró képességük a cirkon vázas porcelán koronákéhoz képest jóval alacsonyabb, könnyebben repednek.

Ha valaki tudatos mégis ezt a megoldást választja, vigyáz rá és betartja a fogorvos utasításait (ne rágj csontot, stb.) akkor olyan koronához jut, melyet senki előtt nem kell szégyellnie, még a fogorvosok is nehezen fogják észre venni, hogy nem a saját fogáról van szó.

2012. július 12., csütörtök

Mire jó az antibiotikum gyökérkezelés során?


"Leghátsó felső fogamat hosszabb ideje gyökérkezelik, de csak nem gyógyul meg, nem tudják véglegessel betömni. Legutóbb azonban granulómát állapított meg az orvos, mert ráharapásra hosszabb ideje érzékeny, és Dalacin 300 mg-ost írt fel, rögtön 2 dobozzal, nem bízván, hogy egy is segít. Sajnos így is lett, már 6-7 napja szedtem, de nyomásra még mindig fájt a fog (tehát ráharapás kizárt), s egyik reggel még lüktetett is. Mára úgy éreztem, hogy végre szépen javul (9. nap antibiotikum), amikor furcsa és éles fájdalomra lettem figyelmes. Tapintással kiderült, hogy a fog tövénél valami kis borsnyi duzzanat keletkezett, amely már érintésre is fáj, de nyomásra olyan érzés, mintha magát a csontot nyomná, eléggé fáj :(. Csak 2 hét múlva kellene visszamennem az orvoshoz, a tervek szerint végleges tömésre, de most tanácstalan vagyok. Mi lehet ez a fájdalmas csomó a fog tövénél az ínyen? Gyógyul ez magától, vagy menjek vissza az orvoshoz hamar? Egyáltalán ezt fogorvos gyógyítja, vagy szájsebész? Hogy lehetséges, hogy ilyen mennyiségű antibiotikumtól még mindig nem gyógyult meg a fogam?"


Kedves Tünde,

Röntgen kellene ahhoz, hogy biztosabb diagnózist lehessen felállítani, enélkül csak tippelni tudok.

A borsónyi duzzanatot fistulának hívjuk, ez egy gennykivezető nyílás. Magától nem gyógyul meg. Oka lehet, hogy a gyökércsatornákban még baktériumok vannak.

A Dalacin egy széles spektrumú nagyon jó antibiotikum, ennek ellenére lehetnek baktériumok amelyek rezisztensek rá és nem pusztulnak el. Emellett a gyökércsatornában nincsenek erek, ezért itt az antibiotikum nem hat, csak a csonthártyában illetve a gyökércsúcson kívüli területeken.

A gyökércsatornák mindegyikének feltárása és kitisztítása után után tűnnek csak el a fogból a baktériumok. Ez egy őrlőfognál minimum 3 gyökércsatornát jelent. Már önmagában ez sem könnyű, de sajnos vannak olyan fogak, ahol a normál gyökércsatornák mellett mellékes gyökércsatornák is vannak, illetve elágazódó csatornák.

Ezeket nagyon nehéz kifertőtleníteni, sokszor lehetetlen. Ha nem sikerült a teljes gyökércsatorna rendszert kifertőtleníteni, akkor az antibiotikum nem fog megoldást hozni, hiszen a fog belsejéből a bacik megint kiáramlanak a gyökérhártyába.
Ilyen állapotban sajnos nem lehet gyökértömést készíteni, hiszen ezzel a bacikat is betömné az orvos, amely pillanatok alatt feszítő fájdalmat hoz létre a csonthártyában.

A fogeltávolítás elkerülésének egyetlen lehetősége a gyökércsatorna rendszert tökéletes kitisztítása és fertőtlenítése.

Üdvözlettel,
dr. Pattogató Rita

2012. július 4., szerda

Sikertelen gyökérkezelés és foghúzás után


"A felső lapátfog mellet álló fogam többszöri sikertelen gyökérkezelés után a resectió sorsára jutott. A műtét sem segített, mert továbbra is lüktet,fáj és gennyes puklik is előjönnek a fogam felett. Biztos vagyok benne, hogy a kihúzás a végső megoldás, de pont a "kirakatból"? Tömött a mellette lévő lapátfogam is, így is lehetséges a csiszolás nélküli híd és a fogpótlás? Kérem írja meg mik a lehetőségeim, mielőtt rászánom magam a húzásra szeretnék tisztában lenni a következő lépésekkel. Válaszát előre is nagyon köszönöm! Krisztina"

Kedves Krisztina, 

Csiszolás nélküli pótlással elsősorban kisőrlő fog pótolható, ez a metszőfogak területén nem nyújt elég stabil megoldást a harapáshoz, tépéshez és esztétikailag sem a legtökéletesebb ezen a területen. 

A gennyes fog eltávolítása után, ugyan azonnal nem lehet fogbeültetést végezni, meg kell várni, míg a csont gyulladás mentesen meggyógyul, de ezután lehetséges műgyökér beültetése. Ez a lehetőség nem érinti a mellette levő fogakat, igaz csontműtéttel jár. 

A fogimplantáció lehetőségének megállapításához implantológus orvos véleményét kell megkérdezni, aki a csontkínálat és az ínylefutásának vizsgálata után előzetesen meg tudja mondani, hogy lehet e és milyen esztétikai eredmény várható az implantátumtól. 

A gyógyulás idejére kis ideiglenes műfog, vagy mini kis pótlás behelyezhető, így addig sincs fog nélkül. 

Amennyiben a fogbeültetés valamilyen okból nem megoldható, biztonsággal, esztétikusan és tartósan cirkon alapú porcelán leplezésű fogpótlás javasolt. Ezzel gyönyörűen lehet pótolni a hiányzó fogat, a korona esztétikusan kivitelezhető, nincs szürke ínyszél, a porcelán leplezés ma már élethűen megoldható. 
A csiszolásnál vállas előkészítés esetén nem kell ínygyulladással sem számolni. 

Amennyiben a foghiány mellett mindkét foga ép, nagyon szűk indikációval ugyan (csak normál vagy élharapás) szóba jöhet a Maryland híd, ez is cirkon és porcelán leplezés van rajta. Itt nagyon sok kritériumnak kell megfelelni, hogy a pótlás tartós legyen hosszú távon, ritkán van lehetőségünk készíteni. 
Előnye, hogy csak a hiány melletti fogak szájpad felőli oldalát kell minimálisan preparálni, hátránya azonban a gyenge elhorgonyzás – épp azért mert minimális az elhorgonyzó erő. 

Remélem segítik Önt a fenti információk és megtalálja az Önnek legmegfelelőbb megoldást! 
dr. Pattogató Rita